Cuidados Geriátricos: Pessoas Acamadas e Idosos

Com a chegada do frio, os cuidados geriátricos em pessoas acamadas e idosos quer devido a uma cirurgia, quer por uma doença crónica, são especiais. Assim sendo, é recomendo que sejam orientados por um enfermeiro ou o médico que acompanha o doente. Estes profissionais poderão fornecer instruções básicas sobre como alimentar, vestir ou dar banho, etc. Todas estas medidas são úteis para evitar não só o agravamento da doença, mas também para melhorar a qualidade de vida da pessoa acamada.

Pessoas Acamadas: cuidados de higiene pessoal

A higiene da pessoa acamada é muito importante pois pode levar ao agravamento do seu estado de saúde. Portanto, esta é obrigatória e há constantemente necessidade de evitar o desenvolvimento de bactérias e outros microorganismos. Assim sendo, alguns dos cuidados básicos de higiene nestes doentes são:

• Dar banho todos os dias, com água morna, sabonete suave, gel ou uma solução de limpeza, dependendo do caso
• Secar bem a pele, sobretudo entre os dedos e em todas as pregas
• Aplicar um creme hidratante, sobretudo nas zonas de maior fragilidade, da mesma forma massajando o corpo com suavidade
• Cortar as unhas todas as semanas, evitando a lesão da pele
• Lavar o cabelo com frequência e penteá-lo todos os dias
• No caso dos homens, cortar a barba ou cuidar dela com regularidade
• Lavar os dentes e a restante boca após as refeições
• Mudar a roupa íntima diariamente após o banho

Além do que referimos anteriormente, relembramos que os cuidados de higiene pessoal só devem ser feitos na cama quando o paciente não tiver força suficiente para ir à casa de banho. Por último, é importante estar atenta(o) que ao cuidar da higiene pessoal das pessoas acamadas, deve verificar eventuais feridas ora na pele, ora na boca e informar o enfermeiro ou o médico que acompanha o paciente.

Quais são os cuidados da pele a ter em consideração nas pessoas acamadas?

A imobilidade do corpo favorece o aparecimento de feridas, ou seja, as chamadas escaras. Normalmente, as escaras surgem na cabeça, ombros, cotovelos, ancas e calcanhares. Em muitas situações, a pele fica vermelha e formam-se bolhas que podem evoluir para feridas.

Prevenção das escaras

• Manter a pele limpa e bem seca
• Proteger a pele com creme hidratante, fazendo massagens suaves nas áreas de risco
• Utilizar almofadas adequadas para diminuir a pressão exercida sobre o corpo nas zonas mais críticas
• Mudar de posição com frequência (se o doente não for autónomo terá de ter auxílio)

Fezes e urina em pessoas acamadas

Em primeiro lugar, deve manter e cuidar a higiene pessoal da pessoa acamada, através do banho. Contudo, é também é extremamente importante saber lidar com as fezes e urina.

Como lidar com a urina

As pessoas acamadas urinam, normalmente, entre 4 a 6 vezes por dia. Quando está consciente o ideal é que peça para ir à casa de banho. No entanto, se a pessoa não for capaz de andar autonomamente, é recomendado utilizar uma aparadeira ou um urinol.

Por outro lado, quando a pessoa não está consciente ou apresenta incontinência urinária, é recomendado utilizar uma fralda. Esta deve ser trocada sempre que estiver molhada ou suja. Contudo, no caso de retenção urinária, o médico pode aconselhar o uso de uma sonda vesical que requer cuidados especiais.

Como lidar com as fezes

A eliminação de fezes pode mudar quando a pessoa fica acamada, ocorrendo geralmente com menos frequência. Assim, se a pessoa não defecar durante um período superior a 3 dias, pode ser sinal de prisão de ventre, ou seja, obstipação. Assim sendo, pode ser útil fazer massagens na barriga e oferecer mais água ou mesmo recorrer ao uso de um laxante, sob orientação de um profissional de saúde.

Manter o conforto

O conforto das pessoas acamadas é o principal objetivo de todos os cuidados referidos anteriormente. No entanto, existem outros cuidados que ajudam a manter a pessoa mais confortável durante o dia, sem feridas ou com menos dores. O que pode fazer?

• Manter o quarto arejado, espaçoso e regularmente limpo de forma adequada
• Colocar a cama no meio do quarto, de forma a facilitar o acesso por ambos os lados
• Dar preferência a uma cama articulada pois torna mais fácil comer, ler, ver televisão e receber visitas, assim como a prestação dos cuidados de higiene e saúde
• Ter materiais anti-escaras e um resguardo impermeável
• Providenciar um dispositivo de chamada
• Os lençóis devem ser de algodão e devem ser mudados com frequência e estarem sempre bem esticados, de modo a evitar “rugas” que possam ferir a pele fragilizada
• Virar a pessoa, no máximo, de 3 em 3 horas, para evitar o aparecimento de escaras na pele
• Fazer exercícios com as pernas, braços e mãos do paciente pelo menos 2 vezes por dia, de forma a promover a manutenção da força e a amplitude das articulações

Quando é que as pessoas acamadas devem ir no médico?

É recomendado falar com o médico quando a pessoa acamada apresentar:

• Febre superior a 38º C
• Prostração
• Feridas na pele
• Urina com sangue ou cheiro muito intenso
• Fezes com sangue
• Diarreia ou prisão de ventre por mais de 3 dias
• Ausência de urina por mais de 8 a 12 horas

O idoso e o frio

No inverno chegam as temperaturas mais baixas, a chuva, o vento forte e a formação de gelo. Todos estes fatores podem ser um problema não apenas para os idosos, como também para os seus cuidadores durante os meses mais frios do ano.

Além das crianças, os idosos são quem mais sofre com a chegada da época de frio e humidade. Para os proteger da melhor maneira possível, e para os manter em segurança, é necessário prestar a máxima atenção aos aspetos mais sensíveis.

Gripes e Constipações

Com as temperaturas baixas, o aparecimento de constipações e de gripes é mais frequente. Como se sabe, o inverno é a estação do ano mais propícia ao desenvolvimento e propagação de vírus. Por isso, os idosos devem estar bem protegidos, para evitar as doenças respiratórias como a gripe e as constipações. Como tal, sendo estes vírus transmissíveis a qualquer pessoa, é importante que os idosos não entrem em contacto com outros indivíduos afetados, nem partilhem espaços fechados com outras pessoas. Aliás, uma pessoa idosa deve ser vacinada todos os anos contra os vírus da gripe que se sabe serem os que vão afetar a comunidade nesse ano.

Desidratação

Os idosos são pessoas particularmente propensas à desidratação, uma vez que comem e bebem menos que as pessoas mais jovens, logo, consomem menos água. De uma forma geral, as pessoas também sentem menos sede nos meses mais frios do Inverno, por isso não ingerem a quantidade de líquidos suficientes para manter os níveis de água no organismo normalizados. Assim sendo, além de verificar se um sénior se está a alimentar corretamente, também deve observar se ele bebe líquidos de forma regular para não ficar desidratado.

Hipotermia

Todos os anos, com a chegada do Inverno, falecem inúmeras pessoas devido à hipotermia – metade delas tem mais de 65 anos de idade.

As pessoas idosas são mais suscetíveis a sofrerem de hipotermia porque, geralmente têm não só menos gordura, como também uma circulação sanguínea menos eficaz e um metabolismo mais lento. Logo, mesmo no interior da sua própria casa, o idoso pode sofrer de hipotermia! Por isso, é recomendado estar sempre bem agasalhado, quer seja dentro, quer seja fora das habitações.

Vestuário

As roupas que os idosos vestem no Inverno são muito importantes para o seu bem-estar e conforto nos meses mais frios. As roupas devem ser folgadas, secas e fabricadas com materiais que não façam transpirar, como por exemplo, o algodão e as fibras naturais. É aconselhável que os idosos usem luvas, cachecóis, chapéus e casacos, para que estejam o mais protegidos possível contra as condições climatéricas mais adversas. Também é recomendável que usem um tipo de calçado quente e confortável. Em casa, os idosos, para além de estarem bem agasalhados, podem usar botijas de água quente. Estas ao serem usadas terão de ser de boa qualidade e com utilizadas de forma segura para não se corrr riscos de queimaduras de pele.

Lareiras e Aquecimentos

As lareiras e os aquecimentos são extremamente importantes para fornecerem o calor necessário para os idosos suportarem o frio que se faz sentir durante a estação do Inverno. No entanto, devem ser tomadas todas as precauções para que não sejam um risco para a saúde humana. Quando a lareira ou o aquecimento estão ligados, é necessário abrir um pouco a janela ou a porta para haver circulação de ar.

Ter em atenção que se deve manter todos os materiais inflamáveis, como os cortinados ou casacos, afastados das fontes de calor para não existir o risco de combustão.

Em resumo, nos locais com lareira é importante ter cuidado com a manipulação do fogo e intoxicação pelo monóxido de carbono devido às janelas fechadas.

Sugestões da Farmácia Maia: Cuidados da pele

Cerave Creme Hidratante – indicado não apenas para pele seca, como também para uma pele muito seca. Oferece uma hidratação ao longo de todo o dia apenas com uma aplicação diária. Fórmula sem perfume adequada para pele sensível.

CeraVe Creme de Limpeza Hidratante – indicado para pele seca, limpeza facial e pele com prurido. Limpa e hidrata eficazmente sem perturbar a barreira protetora da pele. Esta loção sem espuma remove suavemente a sujidade da pele, enquanto aumenta a sua hidratação, apenas após uma utilização. Fórmula sem perfume adequada para pele sensível.

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